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十二指肠溃疡（DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。可发生在任何年龄段，多见于青壮年，好发于男性。

应激、长期饮酒吸烟、长期精神紧张、进食无规律可能会诱发十二指肠溃疡。此外，一些少见的感染性疾病（如单纯疱疹病毒、结核分枝杆菌、巨细胞病毒等感染）也可能累及十二指肠产生溃疡。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

1.内镜（胃镜）检查

可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查，是诊断十二指肠溃疡的最主要方法。

2.X线钡餐检查

对心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受内镜（胃镜）检查的患者可进行钡餐检查，可发现龛影；正面观龛影呈圆形或椭圆形，边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。

3.幽门螺杆菌（Hp）检测

4.胃液分析

正常男性和女性的基础酸排出量（BAO）平均分别为2.5和1.3mmol/h，（0～6mmol/h），男性和女性十二指肠溃疡患者的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h，常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后，最大酸排出量（MAO），十二指肠溃疡者常超过40mmol/h，对溃疡病的诊断和鉴别诊断有参考价值。

1.日常注意事项

十二指肠溃疡的发生与不良的生活习惯密切相关，良好的生活习惯有利于疾病康复和预防疾病，比如避免致病因素，根除幽门螺杆菌和合理使用非甾体类抗炎药。同时要注意生活规律, 避免过度劳累和精神紧张、熬夜，饮食规律，少进食辛辣等刺激性食物，戒烟酒。

2.家庭护理

（1）进餐时保持心情舒畅， 充分咀嚼。症状重的患者应改以碱性的面食为主，不惯于吃面食则以软饭、米粥替代。

（2）忌食机械性和化学刺激性强的食物，如生冷、硬、粗纤维多的蔬菜、水果及葱头、芹菜、韭菜，化学刺激性强的食物，如浓肉汤、咖啡、巧克力、油炸食品等。食物的温度以45℃左右为宜。

（3）要动员家属督促患者配合医嘱服药，同时帮助患者形成规律的饮食和作息习惯，提高治疗依从性。

3.日常生活管理

（1）加强餐具消毒意识，必要时使用公筷，避免交叉感染幽门螺杆菌。

（2）养成定时进餐的习惯，规律饮食，每餐不要吃得太饱，以免胃过度扩张而刺激胃酸分泌。

（3）注意锻炼身体，增强体质，注意劳逸结合，自觉采取有利于健康的行为。

4.日常病情监测

定期复查胃镜、幽门螺杆菌情况，根据病情在医生指导下制定和调整治疗方案。

5.预防

十二指肠溃疡的发生与吸烟、饮酒密切相关，发生十二指肠溃疡的患者应忌烟酒，并且养成规律饮食的习惯。